Rosacea ja Perioraalidermatiitti

Ruusufinni ja perioraalidermatiitti ovat yleisiä, tulehduksellisia ihosairauksia. Kummankin oirekuva on aaltoileva: välillä oireet leimahtavat voimakkaammiksi, välillä lievittyvät tai häviävät kokonaan pitkiksi ajoiksi. Oireita pystytään lievittämään, mutta kumpaankaan ei ole varsinaista parantavaa hoitoa, joka on hyvä ymmärtää. Molempien sairauksien diagnoosin tekee ihotautilääkäri. Säännöllisessä kotihoidossa, sekä kotihoitotuotteiden valinnassa ruusufinniin perehtynyt koulutettu kosmetologi voi olla isona tukena ja apuna.

Rosacea eli ruusufinni

Ruusufinni on krooninen tauti ja oireilee aaltoillen. Monilla pahin vaihe sattuu kevään ja kesän aurinkokauteen. Taudin ensioire on usein kasvojen äkillisesti lehahtava punoitus, keskikasvojen ja poskien punoitus, korostuneet hiusverisuonet, sekä näppylät ja märkärakkulat. Osalla esiintyy samanaikaisesti myös vaihtelevia silmäoireita, kuten kuivasilmäisyyttä ja silmäluomien reunan tulehdusta.

Oireet alkavat tavallisimmin 30–50 vuoden iässä. Perintötekijät vaikuttavat taudin ilmaantuvuuteen, mutta alttiusgeenejä ei tunneta.

Ruusufinnin syyt ovat vielä paljolti epäselviä. Potilailla on todettu poikkeavuutta muun muassa immuunipuolustuksessa, ja ihon sekä pintaverisuonten tulehduksen säätelyssä. Tutkimukset ovat osoittaneet myös, että ihon normaaliin kasvustoon kuuluva talipunkki (demodex folliculorum) lisäänyy ruusufinnissä, ja saattaa lisätä tulehdusreaktiota ihossa. Talipunkkia ei kuitenkaan pidetä ruusufinnin varsinaisena aiheuttajana.

Monet ulkoiset tekijät pahentavat ruusufinnin oireita:

· auringon UV-säteily

· kuumuus (sauna sekä kova helle)

· kylmyys (pakkanen)

· mausteiset ruuat

· kuumat juomat

· alkoholijuomat (pieninäkin määrinä)

· stressi

· voimakkaat ihonhoitotuotteet

· glukokortikoidivoiteet (eli kortisonia sisältävät voiteet)

· takrolimuusivoiteen pitkäkestoinen käyttö

Oireita tulisi tarkkailla ja miettiä, mitkä tekijät pahentavat ruusufinniä, sillä yksi merkittävä osa oireiden hallintaa on osata välttää laukaisevia tekijöitä.

Ruusufinni on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa, mutta sen oireet voidaan saada hyvään hallintaan. Hoito perustuu kolmeen peruspilariin: laukaisijoiden välttämiseen, lääkehoitoon ja sitoutuneeseen kotihoitoon ruusufinniin sopivilla kotihoitotuotteilla.

Varsinainen ruusufinni jaetaan neljään eri alamuotoon, joita voi esiintyä myös samanaikaisesti:

1. Erytematoteleangiektaattinen eli punakka ruusufinni

2. Papulopustulainen eli märkänäppyläinen ruusufinni

3. Rinofyyma eli nenän talirauhasten liikakasvu

4. Silmän ruusufinni

Tunnusomaiset oireet:

· Punoitus ja lehahtelu (Flushing): Kasvoille nousee äkillisesti tai pysyvästi lehahtava, voimakas punoitus, joka voi tuntua kuumottavana tai polttavana.

· Laajentuneet hiusverisuonet (Teleangiektasia): Pienet, punaiset verisuonet näkyvät selkeästi ihon pinnalla (ns. couperosa, jota pidetään lievänä ruusufinnin muotona).

· Tulehdusmuutokset: Pienet, finnimäiset näppylät (papulat) ja märkäpäät (pustulat). Toisin kuin aknessa, ruusufinnissä ei ole mustapäitä (komedoita).

· Muut oireet: Iho on usein herkkä, kuiva ja voi tuntua kirvelevältä tai kihelmöivältä.

· Vaikeat muodot: Harvinainen, lähinnä miehillä esiintyvä rinofyyma (muhkuranenä) sekä silmäoireet (silmän ruusufinni), kuten kuivuus, punotus ja luomireunan tulehdus.

Oireet voivat pahentua jaksoittain, ja laukaisevat tekijät vaihtelevat henkilöittäin.

Miten rosacea hoidetaan?

Ruusufinnin hallinnan tärkein itsehoitokeino on laukaisijoiden tunnistaminen ja välttäminen, sillä ne saavat kasvot lehahtamaan ja oireet pahenemaan.

Ruusufinnin hoito vaatii kokonaisvaltaista otetta. Lääketieteellinen hoito auttaa taudin akuutteihin oireisiin, ja elämäntapojen sekä kosmetologisen hoidon ylläpito pitää oireet poissa.

Ruusufinnin hoitaminen vaatiikin usein pitkäjänteisyyttä sekä hoitoon sopivien raaka-aineiden tuntemusta. Kosmetologin apu on tässä ainutlaatuisen tärkeää, sillä kosmetologi pystyy auttamaan kotihoitotuotteiden valitsemisessa, elämäntapojen kartoittamisessa, sekä oikeiden rauhoittavien kasvohoitojen löytämisessä.

Yksilöllinen hoitosuunnitelma

Kosmetologi arvioi ihon tilanteen kokonaisvaltaisesti ja laatii hoitosuunnitelman, joka huomioi rosacean alatyypin, ihon herkkyyden ja asiakkaan elämäntavat. Hoito ei ole vain tuotteita, vaan se on kokonaisvaltainen lähestymistapa, jossa pyritään rauhoittamaan ihoa ja ehkäisemään pahenemisvaiheita. Kosmetologi toimii myös tukena arjessa: hän neuvoo, miten suojautua UV-säteilyltä, mitä ruoka-aineita kannattaa välttää (esim. alkoholi, mausteet), ja miten stressi voi vaikuttaa ihoon. Asiakas saa selkeät ohjeet kotihoitoon, mikä on rosacean hallinnassa aivan yhtä tärkeää kuin hoitolakäynnit. Kotihoitotuotteiden tulisi rauhoittaa tulehdusta, vähentää punoitusta ja vahvistaa ihon suojakerrointa eli barriääriä. Tuotteiden valinnassa tulisi käyttää harkintaa sekä kotihoidossa käytettävien tuotteiden linjojen tulisi olla mahdollisimman yksinkertaisia ja minimaalisia.

Kotihoitotuotteiden raaka- aineita, joita suosittelen ruusufinnin hoitoon:

Niasiiniamidi (B3-vitamiini) - vähentää punoitusta ja vahvistaa ihon suojakerrosta

Atselaiinihappo – rauhoittaa ihoa ja vähentää tulehdusta

Keramidit – Vahvistavat ihon suojamuuria ja ehkäisevät kosteuden haihtumisen

Allantoiini – lievittää ärtynyttä ihoa, edistää solujen uusiutumista ja vähentää punoitusta

Propaanidioli – kosteuttaa hellävaraisesti ja parantaa muiden aineiden imeytymistä

Taikapähkinävesi – supistaa verisuonia ja vähentää punoitusta, harkittu käyttö herkällä iholla

Frankinsenssiuute (Boswellia) – ehkäisee tulehdusta ja vähentää ihon reaktiivisuutta

SEBOCLEAR® DB – tasapainottaa ihon mikrobiomia ja hillitsee tulehdusta

Mikronisoitu Hopea – antimikrobinen vaikutus, rauhoittaa tulehtunutta ihoa ja ehkäisee bakteerien aiheuttamia oireita

MATRIXYL™ 3000 – vahvistaa ihoa ja tukee sen rakennetta, mikä vähentää ihon herkkyyttä ja punoitusta

DEFENSIL®-PLUS – vähentää ihon reaktiivisuutta ja vahvistaa suojamuuria, erityisen tehokas rosacea iholle

Hyaloronihappo- syväkosteuttaa ihoa ilman ärsytystä

Aloe vera – rauhoittaa ja viilentää ihoa

Ihonhoito ja elämäntavat

· Käytä hajusteettomia ja hellävaraisia tuotteita

· Pidä kotihoitorutiinit yksinkertaisina

· Puhdistustuotteen pH-arvo tulisi olla 5,5

· Vältä kuorivia ja ärsyttäviä aineita

· Suojaa iho aurinkovoiteella ympäri vuoden

· Vältä laukaisevia tekijöitä, kuten alkoholia, kuumia juomia ja stressiä

· Pidä ihonhoitorutiini yksinkertaisena ja rauhoittavana

Ruusufinni ja mieliala

Vaikka ruusufinni on fyysinen sairaus, se voi vaikuttaa myös henkiseen hyvinvointiin. Kasvojen näkyvät oireet voivat aiheuttaa häpeää, epävarmuutta ja sosiaalista vetäytymistä. On tärkeää muistaa, että ruusufinni on yleinen ja hallittavissa oleva sairaus, eikä sen kanssa tarvitse jäädä yksin. Ammattilaisen apu ja vertaistuki voivat auttaa jaksamaan.

Milloin hakeutua lääkäriin?

Jos kasvojen punoitus, näppylät tai kirvely haittaavat arkea tai pahenevat, kannattaa hakeutua ihotautilääkärin vastaanotolle. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat ehkäistä oireiden pahenemista ja parantaa elämänlaatua.

Lääkkeelliset paikallishoitoon käytettävät tuotteet

· Metronidatsoli: antibakteerinen ja tulehdusta hillitsevä voide (esim. Rozex, Rocasea)

· Atselaanihappo: rauhoittaa ihoa ja vähentää punoitusta

· Brimonidiini: supistaa verisuonia ja vähentää punoitusta nopeasti

Suun kautta otettavat lääkkeet

· Tetrasykliiniryhmän antibiootit (esim. doksisykliini) voivat auttaa tulehduksellisiin oireisiin

· Vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää isotretinoiinia, mutta vain lääkärin valvonnassa

Yhteenvetona

Ruusufinni on krooninen, mutta hallittavissa oleva ihosairaus, joka vaatii yksilöllistä hoitoa ja ihon kuuntelua. Oikein valitut hoitomuodot, hellävarainen ihonhoito ja laukaisevien tekijöiden välttäminen voivat auttaa pitämään oireet kurissa. Kosmetologi on tässä prosessissa tärkeä kumppani. Hän ei vain arvioi ihon tilaa, vaan kuuntelee, kysyy ja ohjaa. Hoito alkaa usein rauhoittamisesta, eli ihon suojamuurin vahvistamisesta ja ärsykkeiden karsimisesta. Kun iho saa hengittää ja palautua, voidaan siirtyä hoitaviin vaiheisiin, joissa käytetään tarkoin valittuja ainesosia: sellaisia, jotka tukevat ihon uudistumista, vähentävät punoitusta ja ehkäisevät tulehdusta. Jokainen hoitokerta on askel kohti tasapainoa, ja jokainen kotihoito-ohje on osa pitkäjänteistä suunnitelmaa.

Rosacean kanssa eläminen vaatii ymmärrystä, mutta ei vain ihosta, vaan myös ihmisestä sen takana. Kun hoito on yksilöllistä ja asiantuntevaa, oireet eivät hallitse elämää. Iho voi hyvin, ja asiakas voi tuntea olonsa varmemmaksi. Se on hoidon todellinen tavoite.

Lähteet: https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00483/ruusufinni?q=ruusufinni https://www.potilaanlaakarilehti.fi/artikkelit/ruusufinni-ja-perioraalidermatiitti-ndash-vaarattomat-mutta-viheliaiset/

BDR Finland koulutusmateriaali 2023-2025